Исследователи обнаружили, что в США 50-62% взрослых в возрасте 70 лет и старше принимают в малых дозах аспирин.
Его пьют даже те, у кого в анамнезе не было сердечно-сосудистых заболеваний – это около 10 миллионов человек
«Эти цифры вызывают беспокойство», – считает доктор Рита Кальяни из медицинской школы университета Джона Хопкинса в Балтиморе. По ее словам, сейчас не рекомендуют людям старше 70 лет на регулярной основе принимать аспирин для профилактики сердечного приступа или инсульта. Отчасти это потому, что аспирин несет в себе угрозу кровотечения в желудочно-кишечном тракте или в мозге, особенно у людей старшего возраста. И некоторые последние испытания не смогли доказать, что низкие дозы аспирина действительно снижают вероятность сердечных приступов или инсультов.
С одной стороны ясно, что аспирин может быть полезен людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями: либо с закупоренными сердечными артериями, либо пережившим сердечный приступ или инсульт. Но, с другой стороны, неясно, как он работает в предотвращении первого сердечного приступа или инсульта. Несколько лет назад вышло руководство, которое нашло пользу от приема низких доз аспирина людьми, которые имеют высокий риск развития сердечных заболеваний в следующие 10 лет (из-за курения, высокого давления или диабета). Но, судя по последним исследованиям, рекомендации изменились.
Теперь, согласно последним рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, аспирин можно назначать «избранным» пациентам в возрасте от 40 до 70 лет, которые не склонны к повышенному риску кровотечения. Что касается всех пожилых людей, то руководство предостерегает от «рутинного» использования аспирина для первичной профилактики. Ведь в большинстве случаев препарат им не нужен.
По мнению Кальяни, любое решение о приеме аспирина должно приниматься вместе с лечащим врачом. Поскольку аспирин продается без рецепта, люди ошибочно полагают, что он безвреден, поэтому и принимают его, не посоветовавшись с врачом. Также важно учитывать, что делает человек, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, принимает ли статины или контролирует высокое давление с помощью лекарств и изменения образа жизни.