Склянка молока навряд чи може стати чарівною пігулкою від інсульту. Але нове японське дослідження привернуло увагу до можливого зв’язку між кількістю молока в раціоні та ризиком одного з найнебезпечніших серцево-судинних захворювань.
Дослідники змоделювали, що могло б статися з показниками інсульту в Японії, якби дорослі збільшили споживання молока до 180 г на день. За їхніми розрахунками, за такого сценарію кількість інсультів протягом десяти років могла б бути приблизно на 7% нижчою. У деяких вікових і статевих групах прогнозоване зниження сягало 10,6%.
Але є принциповий нюанс: це математична модель, а не клінічне випробування. Вчені не давали тисячам людей молоко протягом десяти років і не спостерігали, хто перенесе інсульт. Вони взяли наявні статистичні дані, результати попередніх досліджень про зв’язок споживання молока з інсультом і за допомогою моделі спрогнозували можливі наслідки зміни раціону, пише NV.
Звідки взялася цифра 180 грамів
Дослідження опубліковане у журналі Nutrients у 2026 році. Автори проаналізували ситуацію серед японців віком від 30 до 79 років і порівняли фактичний рівень споживання молочних продуктів із гіпотетичним сценарієм, у якому люди отримували рекомендовані дві порції молочних продуктів на день — приблизно 180 г молока. Вибір саме 180 г пов’язаний із японськими рекомендаціями щодо молочних продуктів. У моделі дослідники припустили, що цю кількість люди отримуватимуть саме за рахунок молока, хоча в реальному житті дві порції молочних продуктів можуть включати й інші продукти. 180 г молока забезпечують приблизно 200 мг кальцію за японськими таблицями харчової цінності.
Це важливо, оскільки середнє споживання молока дорослими японцями у використаних авторами даних становило лише близько 61,8 г на день. Тобто змодельований сценарій передбачав досить суттєве збільшення споживання.
У базовому сценарії, за збереження нинішнього рівня споживання, модель прогнозувала близько 1,76 млн інсультів у Японії за десять років. Якщо ж споживання молока одразу збільшити до 180 г на день, вчені отримали прогноз приблизно на 123,6 тисячі менше випадків інсульту та майже на 18,7 тисячі менше смертей від нього.
Проте ці цифри — результат моделі, а не кількість реально запобіглих інсультів. Самі автори зазначають, що найбільшим джерелом невизначеності результатів була оцінка зв’язку між споживанням молока та ризиком інсульту.
Чому молоко взагалі пов’язують із ризиком інсульту
Одна з причин, чому молочні продукти привертають увагу дослідників, — їхній поживний склад. Молоко містить кальцій, калій, магній, білок, вітамін B12 та інші мікронутрієнти. Калій має безпосередній стосунок до регуляції артеріального тиску: Всесвітня організація охорони здоров’я рекомендує збільшувати споживання калію з їжею, оскільки це може сприяти зниженню тиску та ризику серцево-судинних захворювань, зокрема інсульту. Кальцій також бере участь у роботі м’язів, нервової системи та підтриманні кісткової тканини. Проте на ризик інсульту впливають десятки чинників, а роль окремих поживних речовин не можна автоматично прирівнювати до ефекту цілого продукту.
Головним модифікованим фактором ризику інсульту залишається високий артеріальний тиск. За даними ВООЗ, у людей із гіпертензією ризик інсульту майже втричі вищий, ніж у людей без неї. Серед інших важливих факторів — куріння, високий рівень холестерину, діабет, надмірна маса тіла, недостатня фізична активність і нездорове харчування.
Наука вже знаходила зв’язок між молоком та інсультом
Японське моделювання не виникло на порожньому місці. Попередні епідеміологічні дослідження також знаходили статистичний зв’язок між споживанням молока та нижчим ризиком інсульту. Наприклад, систематичний огляд і метааналіз 18 проспективних досліджень, який охопив понад 762 тисячі людей і майже 30 тисяч випадків інсульту, показав, що збільшення споживання молока на 200 г на день було пов’язане приблизно із 7% нижчим ризиком інсульту. Найсильніший зв’язок спостерігали в дослідженнях, проведених у Східній Азії. Водночас між окремими дослідженнями була значна неоднорідність результатів.
Інший метааналіз 15 проспективних когортних досліджень також виявив нижчий ризик інсульту при вищому споживанні загальної кількості молочних продуктів. Але для окремих продуктів результати відрізнялися: для молока, йогурту, сиру та продуктів із різною жирністю картина була не однаковою.
Більш пізній систематичний огляд 55 проспективних досліджень також виявив статистичний зв’язок між вищим споживанням молочних продуктів і нижчим ризиком інсульту. Проте автори оцінили якість доказів щодо інсульту як низьку, а між дослідженнями була помітна неоднорідність.
А яке молоко — знежирене чи звичайне?
Автори нової японської роботи не розділяли молоко за жирністю. Тобто їхня модель не дозволяє сказати, що саме знежирене, 2,5-відсоткове чи незбиране молоко буде оптимальним для профілактики інсульту. Попередні метааналізи також не дають абсолютно однозначної відповіді. В одному з них низькожирні молочні продукти були пов’язані з нижчим ризиком інсульту, тоді як для молока як окремого продукту результати залежали від способу аналізу. Загалом автори наголосили на значній неоднорідності доказів.
Молоко — не єдиний спосіб отримати кальцій
Навіть якщо людина не п'є молока, це зовсім не означає автоматично, що вона має дефіцит кальцію або підвищений ризик інсульту. Кальцій можна отримувати з кисломолочних продуктів, сиру, деяких видів риби, продуктів із доданим кальцієм, а також окремих рослинних продуктів. Важливий не один конкретний продукт, а загальна поживна цінність раціону. ВООЗ наголошує, що здорове харчування має базуватися на різноманітності, достатній кількості овочів, фруктів, цільнозернових продуктів, бобових, горіхів, насіння та інших поживних продуктів. Раціон із великою кількістю солі, насичених жирів і ультраобробленої їжі, навпаки, пов’язаний із вищим ризиком неінфекційних захворювань.
Для профілактики інсульту це набагато важливіше, ніж просто додати до меню склянку молока. ВООЗ називає серед ключових профілактичних заходів контроль артеріального тиску, відмову від тютюну, регулярну фізичну активність, здорове харчування, контроль холестерину, діабету та маси тіла.
Чи варто щодня пити склянку молока?
Якщо ви добре переносите молочні продукти, не маєте алергії на білки молока або інших причин їх уникати, помірна кількість молока цілком може бути частиною здорового раціону. Воно забезпечує організм білком і низкою мікронутрієнтів, зокрема кальцієм. Але призначати собі «лікування молоком» через нове дослідження не потрібно. Учені не довели, що одна склянка безпосередньо знижує ризик інсульту на 10%. Вони змоделювали можливі наслідки збільшення споживання молока в конкретній популяції — дорослих японців віком 30−79 років.