Підвищений холестерин часто пов’язують лише з жирною їжею, але насправді причин може бути набагато більше. На рівень холестерину впливають харчування, фізична активність, маса тіла, спадковість, вік, деякі захворювання та навіть окремі лікарські препарати.
Особливо важливо стежити за рівнем LDL-холестерину, який часто називають «поганим». Якщо його в крові стає надто багато, він може накопичуватися в стінках артерій і сприяти утворенню атеросклеротичних бляшок. Це підвищує ризик серцево-судинних захворювань та інсульту.
НАДЛИШОК НАСИЧЕНИХ ЖИРІВ У РАЦІОНІ
Одна з найпоширеніших причин підвищення LDL — регулярне вживання великої кількості продуктів із насиченими жирами. Вони містяться, зокрема, у жирному м’ясі, деяких молочних продуктах, вершковому маслі та продуктах із пальмовою олією.
Якщо така їжа часто становить значну частину раціону, рівень LDL може підвищуватися. Особливо небажаним є раціон, у якому багато жирного м’яса, ковбасних виробів, випічки та інших продуктів із високим вмістом насичених жирів.
Водночас не варто робити висновок, що будь-який продукт із жирами автоматично шкідливий. Значення має весь раціон. Джерела ненасичених жирів — наприклад, горіхи, авокадо та рослинні олії — можуть бути частиною харчування, спрямованого на підтримання нормального рівня холестерину.
МАЛОРУХЛИВИЙ СПОСІБ ЖИТТЯ
Недостатня фізична активність також може впливати на ліпідний профіль. Малорухливість підвищує ризик набору зайвої ваги, а надлишок жирової тканини пов’язаний із вищим рівнем LDL і тригліцеридів та нижчим рівнем HDL-холестерину.
Тому навіть за відносно збалансованого харчування тривале сидіння та відсутність регулярної активності можуть бути одним із факторів несприятливих показників аналізу крові.
ЗАЙВА ВАГА ТА ОЖИРІННЯ
Надлишкова маса тіла змінює обмін жирів в організмі. За даними CDC, ожиріння пов’язане з підвищенням LDL і тригліцеридів та зі зниженням HDL. Крім того, воно часто поєднується з іншими факторами ризику, зокрема цукровим діабетом і високим артеріальним тиском.
Саме тому при підвищеному холестерині лікар оцінює не лише цифру в аналізі, а й загальний стан здоров’я людини.
СПАДКОВІСТЬ МОЖЕ МАТИ ВЕЛИКЕ ЗНАЧЕННЯ
Іноді високий холестерин з’являється навіть у людини, яка правильно харчується та достатньо рухається. Однією з причин може бути генетична схильність.
Існує спадкове захворювання — сімейна гіперхолестеринемія. Через генетичні зміни організму складніше виводити LDL із крові, тому його концентрація може бути дуже високою вже в молодому віці.
Насторожити має не лише власний високий холестерин, а й випадки ранніх серцевих захворювань у близьких родичів. Якщо у батьків або інших близьких членів сім’ї був високий холестерин чи серцевий напад у молодому віці, про це варто повідомити лікаря.
ВІК ТАКОЖ ВПЛИВАЄ НА ПОКАЗНИКИ
З віком ризик підвищення холестерину зростає. Організму стає складніше ефективно виводити LDL із крові, тому його рівень може поступово збільшуватися.
Це не означає, що високий холестерин є неминучою частиною старіння. Харчування, фізична активність, контроль маси тіла та регулярне обстеження допомагають своєчасно виявляти зміни.
ЗАХВОРЮВАННЯ, ЯКІ МОЖУТЬ ПІДВИЩУВАТИ ХОЛЕСТЕРИН
Причина іноді полягає не в способі життя, а в іншому захворюванні. Серед станів, які можуть бути пов’язані з несприятливим рівнем холестерину, фахівці називають цукровий діабет, гіпотиреоз, хронічну хворобу нирок, ожиріння, синдром полікістозних яєчників та деякі інші стани.
Наприклад, при гіпотиреозі зниження активності щитоподібної залози може впливати на обмін ліпідів. Тому при незрозумілому підвищенні LDL лікар може шукати не лише причини в харчуванні, а й супутні порушення.
ДЕЯКІ ЛІКИ ТЕЖ МОЖУТЬ ВПЛИВАТИ НА ХОЛЕСТЕРИН
Окремі препарати, які люди приймають з інших причин, здатні змінювати рівень ліпідів у крові. До таких груп належать деякі гормональні препарати, кортикостероїди та окремі засоби для лікування інших захворювань.
Якщо холестерин підвищився після початку нового лікування, не варто самостійно скасовувати препарат. Потрібно обговорити ситуацію з лікарем, який зможе оцінити можливий зв’язок і за необхідності скоригувати лікування.
КУРІННЯ ТА АЛКОГОЛЬ
Куріння негативно впливає на серцево-судинну систему і може знижувати рівень HDL-холестерину. Надмірне вживання алкоголю також здатне погіршувати показники ліпідного обміну, зокрема підвищувати загальний холестерин і тригліцериди.
Тому при оцінці серцево-судинного ризику лікар враховує не тільки результат ліпідограми, а й спосіб життя людини загалом.
ЧИ МОЖНА ЗРОЗУМІТИ ЗА САМОПОЧУТТЯМ, ЩО ХОЛЕСТЕРИН ВИСОКИЙ
У більшості випадків — ні. Підвищений холестерин зазвичай не має специфічних симптомів, тому людина може почуватися цілком нормально і не знати про проблему. Виявити порушення можна за допомогою аналізу крові.
Саме тому орієнтуватися лише на самопочуття не варто. Періодична перевірка ліпідного профілю допомагає вчасно помітити небажані зміни.
ЩО РОБИТИ, ЯКЩО ХОЛЕСТЕРИН ПІДВИЩЕНИЙ
Насамперед варто з’ясувати, який саме показник змінився — LDL, HDL, тригліцериди чи загальний холестерин. Один показник не завжди дає повну картину серцево-судинного ризику.
Якщо LDL підвищений, лікар може рекомендувати переглянути раціон, збільшити фізичну активність, контролювати масу тіла та інші фактори ризику. Для частини людей зміни способу життя можуть бути недостатніми, особливо при сімейній гіперхолестеринемії або дуже високому LDL. У таких випадках можуть знадобитися спеціальні препарати.
Тому підвищений холестерин — це не завжди наслідок того, що людина «неправильно харчується». На його рівень одночасно можуть впливати десятки факторів. Якщо показники змінилися, важливо не шукати одну причину самостійно, а разом із лікарем оцінити харчування, спосіб життя, спадковість, супутні захворювання та ліки, які приймаються.